変形性膝関節症と診断されてしまった・・・
膝が痛い・・・
階段の登り降りが痛い
座っていてあるき出しの1・2歩目が激痛
寝返りで膝が痛い
歩くのが苦痛・・・
この痛みどうにかしたい!
こんなお悩みを解決します。
本記事の内容
変形性膝関節症の前面の痛みの原因についてわかる
本記事の信頼性

本記事を書いている僕は石川県在住の理学療法士歴10年目です。
10年間で延べ10000人以上の変形性膝関節症の患者様を担当してきました。
この記事を読むと膝蓋下脂肪体の痛みの原因がわかります。
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まず、膝蓋下脂肪体と聞いてみなさん「??」となりますよね笑
それは当たり前で、僕自身膝蓋下脂肪体がなんで大事かなんて知ったのは学校を卒業して数年たってから知ったくらいです。
膝の痛みを解決する大事な組織である膝蓋下脂肪体について今回はお伝えしますね。
膝の組織をざっくり説明します
膝の組織はざっくり分けて前面、後面、側面と分かれます。
以下の画像が膝の全貌になります。


クライアント様に「膝のどこが痛いですか?」と問うと
・膝の内側が痛い
・膝小僧の奥の深い位置
・力を入れた時に膝の両側が痛い
・膝裏が痛い
など様々なところが痛いと返答があるのですが圧倒的に多いのが
膝の前が痛い!
という回答でした。
膝の前面が痛いという方は膝蓋下脂肪体が原因となっている方がほとんどです。
膝蓋下脂肪体には細い血管がたくさんあり、炎症を起こしやすい組織です。
膝蓋下脂肪体とは?
膝蓋下脂肪体はここに存在しています。

膝蓋下脂肪体には膝の曲げ伸ばしを効率よく動かす役割があり、伸ばす時にはお皿の内側と外側、曲げる時にはお皿の下と膝関節の中へと動きます。
その他にも、膝への衝撃を緩和、お皿の可動性をよくする、膝関節の内圧調整もするといわれています。
具体的にどのような時に痛みが出るかというと……。
臨床をしていて個人的に一番多いと感じるのが、
「階段の降段時に痛みが出ること」
です。
これは本当に圧倒的に多い!
階段を降りるときに膝が痛いのはほぼ膝蓋下脂肪体なんじゃないかと思うくらいです。
その他には、膝の手術をされた方が、歩行時や膝の屈伸運動で痛みを訴えるケースが多いと感じます。
「なぜ?」ってなると思います。
膝蓋下脂肪体は血液が豊富で炎症を起こしやすい組織だからです。
では、どうなると炎症が起きやすいかというと…
- 変形した膝関節
- 可動域制限され膝が伸びない状態での日常生活動作
- 手術で膝蓋下脂肪体を侵襲した場合
- スネの骨が外側に捻られている
が多いと言われています。
炎症が起きた状態が続くと、膝蓋下脂肪体に繊維化という状態が起きます。
繊維化とは組織が硬くなる現象のことをいいます。
この繊維化という現象は、可動域制限され膝が伸びない状態での日常生活を続けた場合や、膝の手術後に起きやすくなります。
繊維化が生じると本来の膝蓋下脂肪体の役割が果たせなくなり、
メモ
- 膝関節のスムーズな動作
- 曲げる時のお皿が圧迫されないようにするための緩衝
- 大腿四頭筋への力の伝達
といったことが上手くできなくなります。そのため、膝関節はもちろん、他部位にも影響を与えていきます。
この状態の患者さんからは、よく「膝の油が切れてギシギシしながら曲がる感じがする」と聞きます。
すごく困りますよね…
そして繊維化は炎症後2週で始まると言われています。
早い、早すぎる・・・
では、実際に膝蓋下脂肪体に痛みが出てきたらどのように炎症を緩和したらいいのか、簡単ですが紹介していきます。
まずは膝の痛みが膝蓋下脂肪体によるものなのかチェックしてみましょう。
注意ポイント
- 左右の膝を伸ばして見比べて腫れていないか見てみましょう。
- 熱感があるか左右で確認してみましょう。
- 実際に押して痛みを確認してみましょう。
- 3の痛みは膝を伸ばした時に強くなり曲げた時には和らぐか確認してみましょう。
- 膝蓋下脂肪体を左右で触った時に硬さがあるか確認してみましょう。
どうでしたか?
触れましたでしょうか?
なかなかご自身で触るのが難しいと思った方は
膝痛専門パーソナルトレーニングジム「Neutral」
にお任せしてみてください。
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